Evolución clínica en pacientes tratados con Esencias Florales de Bach y costo del tratamiento / Clinical Evolution and Cost of Treatment in Patients Treated with Bach Flower Essences

Introducción: La Medicina Natural y Tradicional constituye hoy en día una necesidad, no como opción terapéutica, sino por su valor intrínseco, al tratar al paciente de forma holística, además de su inocuidad y bajo costo. Objetivo: Evaluar la evolución clínica en pacientes tratados con Esencias florales de Bach y costo del tratamiento. Métodos: Se realizó un estudio de evaluación de la evolución de pacientes con diagnóstico clínico de Psoriasis, Vitíligo y Liquen plano, los cuales fueron tratados con Esencias florales de Bach en el período de marzo del 2016 a marzo del 2018, en Consulta Multidisciplinaria Dermatología- Medicina Natural Tradicional- Psicología, del Policlínico Docente Héroes del Moncada; del municipio de Cárdenas, Matanzas. Los datos fueron recopilados y procesados en el software Excel, atendiendo a variables demográficas, se tuvieron en cuenta los criterios de inclusión, exclusión y consentimiento informado de pacientes vírgenes de tratamiento convencional. Las esencias florales utilizadas fueron: Crab Apple, Willow, Verbain, Impatiems, Walnut, Cherry Plum, Sweet Chestnut, Chicory, Clematis, Beech, Star of Bethlehem, While Chestnut y Larch de forma oral y tópica. Resultados: En el sexo femenino predominó el Vitíligo y Psoriasis. La ansiedad estuvo presente en 17 pacientes, en cuanto a la evolución, 14 pacientes asintomáticos y 14 mejorados. El costo de las Esencias florales oral fue gratuito y el tópico muy bajo. Conclusiones: La evolución clínica fue favorable y el costo del tratamiento muy bajo, lo cual demostró la efectividad de la terapia floral en la muestra(AU)

Introduction: Natural and traditional medicine is nowadays a necessity, not as a therapeutic option, but because of its intrinsic value, since it allows to treat the patient holistically, in addition to its innocuousness and low cost. Objective: To assess the clinical evolution and cost of treatment in patients treated with Bach flower essences. Methods: A study was carried out to assess the evolution of patients with a clinical diagnosis of psoriasis, vitiligo and lichen planus, who were treated with Bach flower essences in the period from March 2016 to March 2018, at a multidisciplinary consultation of dermatology, traditional natural medicine and psychology from Héroes del Moncada Teaching Polyclinic in Cárdenas Municipality, Matanzas Province. The data were collected and processed in the EXCEL software, taking into account demographic variables, together with inclusion and exclusion criteria, as well as informed consent of patients who had not received any conventional treatment. The flower essences used, orally and topically, were crab apple, willow, verbain, impatiens, walnut, cherry plum, sweet chestnut, chicory, clematis, beech, star of Bethlehem, white chestnut and larch. Results: The female sex predominated in cases of vitiligo and psoriasis. Anxiety was present in seventeen patients. Regarding evolution, fourteen patients were asymptomatic and the same amount achieved improvement. The cost of the oral flower essences was free and that of the topical ones was very low. Conclusions: Clinical evolution was favorable and the cost of treatment was very low, which demonstrated the effectiveness of flower therapy in the sample studied(AU)

Granuloma anular, pronóstico de diabetes mellitus. A propósito de un caso / Annular granuloma, prognosis of diabetes mellitus. On the purpose of a case

RESUMEN El granuloma anular es una dermatosis de relativa frecuencia en niños, jóvenes y adultos. Está caracterizado por lesiones cutáneas eritemato-pápulo-nodulares, que adoptan una disposición anular. Su etiopatogenia es desconocida, pero con numerosos factores predisponentes, desencadenantes o asociados a ella; como es la diabetes mellitus y/o procesos neoplásicos o paraneoplásicos. Resulta importante el estudio de pacientes con este diagnóstico por su asociación con entidades como las antes mencionadas. Se realizó el reporte de un caso en adulto mayor de 65 años, con diagnóstico de granuloma anular, diabetes mellitus y neoplasia de páncreas (AU).

ABSTRACT Annular granuloma is a dermatosis relatively frequent in children, young and adult people. It is characterized by erythematous-papular-nodular skin lesions adopting annular disposition. Its etio-pathogenesis is unknown, but there are many predisposal, unleashing factors, or associated to this disease, like diabetes mellitus and/or neoplastic or paraneoplastic processes. It is important to study the patients diagnosed with the disease due to its association with entities like those before mentioned. The reported case is the case of a patient elder than 65 years, diagnosed with annular granuloma, diabetes mellitus and pancreas neoplasia (AU).

Granuloma anular, pronóstico de diabetes mellitus. A propósito de un caso / Annular granuloma, prognosis of diabetes mellitus. On the purpose of a case

RESUMEN El granuloma anular es una dermatosis de relativa frecuencia en niños, jóvenes y adultos. Está caracterizado por lesiones cutáneas eritemato-pápulo-nodulares, que adoptan una disposición anular. Su etiopatogenia es desconocida, pero con numerosos factores predisponentes, desencadenantes o asociados a ella; como es la diabetes mellitus y/o procesos neoplásicos o paraneoplásicos. Resulta importante el estudio de pacientes con este diagnóstico por su asociación con entidades como las antes mencionadas. Se realizó el reporte de un caso en adulto mayor de 65 años, con diagnóstico de granuloma anular, diabetes mellitus y neoplasia de páncreas.

ABSTRACT Annular granuloma is a dermatosis relatively frequent in children, young and adult people. It is characterized by erythematous-papular-nodular skin lesions adopting annular disposition. Its etio-pathogenesis is unknown, but there are many predisposal, unleashing factors, or associated to this disease, like diabetes mellitus and/or neoplastic or paraneoplastic processes. It is important to study the patients diagnosed with the disease due to its association with entities like those before mentioned. The reported case is the case of a patient elder than 65 years, diagnosed with annular granuloma, diabetes mellitus and pancreas neoplasia.

Poroqueratosis de Mibelli. Presentación de caso / Mibelli's porokeratosis. Presentation of case

RESUMEN Se realizó la presentación de dos pacientes con poroqueratosis de Mibelli por ser una dermatosis poco frecuente, por lo que debe ser de interés para los profesionales de diferentes disciplinas, bien por relacionarse con el cáncer de piel o con disímiles enfermedades. Los pacientes estudiados fueron: paciente femenino de 62 años de edad, piel blanca y ocupación ama de casa. Fue remitida por presentar piel con fototipo cutáneo II, una lesión en placa de color amarillento, bordes elevados, hiperqueratósicos, centro atrófico de 1 cm de diámetro; localizada en cara ántero-externa de pierna derecha. El otro paciente, de 59 años, sexo masculino, piel blanca, y ocupación pescador. Solicitó los servicios por presentar piel fototipo cutáneo II lesión en placa de color amarillento, bordes elevados, hiperqueratósicos, centro atrófico de 2cm de diámetro, localizada en cara póstero-externa de antebrazo derecho. Se les realizó biopsia de ambas lesiones. El diagnóstico fue la poroqueratosis de Mibelli para la prevención del cáncer de piel. Ambos pacientes presentaron en común fototipo cutáneo II y otras manifestaciones cutáneas inducidas por la exposición solar. La terapéutica utilizada fue la extirpación quirúrgica, que resultó también el proceder diagnóstico Se orientaron medidas para la prevención del cáncer de piel con bloqueadores solares, y protegerse de los rayos solares con ropa adecuaday otros accesorios (AU).

ABSTRACT Two patients with Mibelli´s porokeratosis were presented because it is a few frequent dermatosis that might be of interest for professionals of different disciplines since it is related to skin cancer and to several other diseases. The first studied patients was 62 years old, female, white, and a housewife, remitted due to presenting skin with cutaneous phototype II, a yellowish lesion in plaque, risen, hyperkeratoid borders and atrophic center of 1 cm diameter, located in the anterior-external face of the right leg. The other patient was 59 years old, male, white, and a fisherman. He assisted the service presenting skin with cutaneous phototype II, a yellowish lesion in plaque, risen, hyperkeratoid borders and atrophic center of 2 cm diameter, located in the posterior-external face of the right forearm. A biopsy of both lesions was carried out. The diagnosis was Mibelli´s porokeratosis. Both patients presented a common cutaneous phototype II and skin manifestations induced by the sun exposition. The used therapeutic was the surgical removal, that also was the diagnosis procedure. Preventing skin cancer with sun blockers was oriented and also wearing adequate clothes and other accessories (AU).

Poroqueratosis de Mibelli. Presentación de caso / Mibelli's porokeratosis. Presentation of case

RESUMEN Se realizó la presentación de dos pacientes con poroqueratosis de Mibelli por ser una dermatosis poco frecuente, por lo que debe ser de interés para los profesionales de diferentes disciplinas, bien por relacionarse con el cáncer de piel o con disímiles enfermedades. Los pacientes estudiados fueron: paciente femenino de 62 años de edad, piel blanca y ocupación ama de casa. Fue remitida por presentar piel con fototipo cutáneo II, una lesión en placa de color amarillento, bordes elevados, hiperqueratósicos, centro atrófico de 1 cm de diámetro; localizada en cara ántero-externa de pierna derecha. El otro paciente, de 59 años, sexo masculino, piel blanca, y ocupación pescador. Solicitó los servicios por presentar piel fototipo cutáneo II lesión en placa de color amarillento, bordes elevados, hiperqueratósicos, centro atrófico de 2cm de diámetro, localizada en cara póstero-externa de antebrazo derecho. Se les realizó biopsia de ambas lesiones. El diagnóstico fue la poroqueratosis de Mibelli para la prevención del cáncer de piel. Ambos pacientes presentaron en común fototipo cutáneo II y otras manifestaciones cutáneas inducidas por la exposición solar. La terapéutica utilizada fue la extirpación quirúrgica, que resultó también el proceder diagnóstico Se orientaron medidas para la prevención del cáncer de piel con bloqueadores solares, y protegerse de los rayos solares con ropa adecuaday otros accesorios (AU).

ABSTRACT Two patients with Mibelli´s porokeratosis were presented because it is a few frequent dermatosis that might be of interest for professionals of different disciplines since it is related to skin cancer and to several other diseases. The first studied patients was 62 years old, female, white, and a housewife, remitted due to presenting skin with cutaneous phototype II, a yellowish lesion in plaque, risen, hyperkeratoid borders and atrophic center of 1 cm diameter, located in the anterior-external face of the right leg. The other patient was 59 years old, male, white, and a fisherman. He assisted the service presenting skin with cutaneous phototype II, a yellowish lesion in plaque, risen, hyperkeratoid borders and atrophic center of 2 cm diameter, located in the posterior-external face of the right forearm. A biopsy of both lesions was carried out. The diagnosis was Mibelli´s porokeratosis. Both patients presented a common cutaneous phototype II and skin manifestations induced by the sun exposition. The used therapeutic was the surgical removal, that also was the diagnosis procedure. Preventing skin cancer with sun blockers was oriented and also wearing adequate clothes and other accessories (AU).

Mucinosis. Presentación de caso / Mucinosis. Presentation of case

Mucinosis (REM síndrome), es una rara enfermedad cutánea, descrita hace más de 30 años por Steigleder, afectando predominantemente a mujeres de edad avanzada. Clínicamente presenta áreas con eritema persistente, pápulas que pueden confluir, formando placas con escamas. La etiología aún no está bien esclarecida, pero diversos factores como la luz ultravioleta, trastornos inmunológicos, infecciones virales, han sido relacionados o asociados con la inducción de la misma. Se presenta un reporte de caso de un paciente masculino de 20 años, con antecedentes de haber padecido de Condilomas Acuminados, además presentó otras lesiones cutáneas caracterizadas por placas alopécicas, con discreta infiltración en número de 10 en cuero cabelludo y lesiones en placas, infiltradas, de 3 a 5 centímetros de diámetro en número de 2, de bordes precisos en tercio inferior central de la espalda. Se realizó biopsia de piel, donde se corrobora el diagnóstico de Mucinosis, posteriormente el paciente ingresó en el servicio de Nefrología en el hospital de Cárdenas con diagnóstico de Insuficiencia Renal Crónica (AU).

Mucinosis (REMsyndrome), he is a rare cutaneous, described disease he does over 30 years for Steigleder, affecting predominantly women late in years. Clinically he presents areas with persistent erythema, pápulas that they can converge, forming plates with scales. The etiology not yet is very illustrious, but various factors like the ultraviolet light, immunogenic upsets, viral infections, they have been related or associated with the induction of the same. He encounters a report of case of a masculine patient of 20 years, with background to have suffered from Condylomas Acuminados, besides he presented another cutaneous injuries characterized by plates alopécicas, with discreet infiltration in number of 10 in scalp and injuries in plates, spies, of 3 a 5 cms of diameter in number of 2, of precise borders in inferior central third part of the back. The patient accomplished biopsy of skin himself, where Mucinosis's diagnosis is corroborated, at a later time he entered in Nefrología's service at Cárdenas's hospital with diagnosis of renal chronic Insuficiencia (AU).

Mucinosis. Presentación de caso / Mucinosis. Presentation of case

Mucinosis (REM síndrome), es una rara enfermedad cutánea, descrita hace más de 30 años por Steigleder, afectando predominantemente a mujeres de edad avanzada. Clínicamente presenta áreas con eritema persistente, pápulas que pueden confluir, formando placas con escamas. La etiología aún no está bien esclarecida, pero diversos factores como la luz ultravioleta, trastornos inmunológicos, infecciones virales, han sido relacionados o asociados con la inducción de la misma. Se presenta un reporte de caso de un paciente masculino de 20 años, con antecedentes de haber padecido de Condilomas Acuminados, además presentó otras lesiones cutáneas caracterizadas por placas alopécicas, con discreta infiltración en número de 10 en cuero cabelludo y lesiones en placas, infiltradas, de 3 a 5 centímetros de diámetro en número de 2, de bordes precisos en tercio inferior central de la espalda. Se realizó biopsia de piel, donde se corrobora el diagnóstico de Mucinosis, posteriormente el paciente ingresó en el servicio de Nefrología en el hospital de Cárdenas con diagnóstico de Insuficiencia Renal Crónica (AU).

Mucinosis (REMsyndrome), he is a rare cutaneous, described disease he does over 30 years for Steigleder, affecting predominantly women late in years. Clinically he presents areas with persistent erythema, pápulas that they can converge, forming plates with scales. The etiology not yet is very illustrious, but various factors like the ultraviolet light, immunogenic upsets, viral infections, they have been related or associated with the induction of the same. He encounters a report of case of a masculine patient of 20 years, with background to have suffered from Condylomas Acuminados, besides he presented another cutaneous injuries characterized by plates alopécicas, with discreet infiltration in number of 10 in scalp and injuries in plates, spies, of 3 a 5 cms of diameter in number of 2, of precise borders in inferior central third part of the back. The patient accomplished biopsy of skin himself, where Mucinosis's diagnosis is corroborated, at a later time he entered in Nefrología's service at Cárdenas's hospital with diagnosis of renal chronic Insuficiencia (AU).

Enfermedad de La Peyronié, un trastorno infradiagnosticado / La Peyronié´s disease, an infra-diagnosed disorder

La enfermedad de La Peyronie es una entidad patológica descrita por primera vez en 1743, por François Gigot de la Peyronie, que se manifiesta como una induración en la albugínea de los cuerpos cavernosos del pene. Es un reconocido problema que afecta a los hombres de la mediana edad. En estudios realizados se constata que su incidencia real es muy superior a la del diagnóstico. Su sintomatología consiste en la incurvación del pene durante la erección, dolor y pobre consistencia en la zona de incurvación. Debido al infradiagnóstico de esta patología y la repercusión que tiene para el paciente, se decide realizar la presentación de un caso de enfermedad de La Peyronié. Paciente ACS con 25 años de edad, blanco, que acude a consulta por dolor y aumento de volumen de la porción proximal del pene, acompañado de un cuadro depresivo, con antecedente familiar de madre con enfermedad de Ledderhose. El ultrasonido del pene mostró múltiples placas de fibrosis, el resto de los complementarios sin alteración. Se hace necesaria la divulgación de la enfermedad para la realización de un diagnóstico y tratamiento oportuno (AU).

La Peyronié´s disease is a pathological entity firstly described in 1743, by François Gigot de la Peyronie, presented as an induration in the albuginia of the cavernous body of the penis. It is a recognized problem affecting middle-aged men. In carried-out studies it is stated that its real incidence is much higher than the diagnostic incidence. The symptoms are penis curvature during the erection, pain and poor consistence in the zone of the curvature. Due to this disease's infra-diagnosis and the repercussion it has for the patient, we decided to present a case of La Peyronie´s disease. ACS patient, aged 25 years, white, assisting the consultation because of a pain and a volume increase of the penis proximal portion, accompanied by depression, and family antecedents of mother with Ledderhose´s disease. The penis ultrasound imaging showed fibrosis plaques; the rest of the complementary tests showed no alterations. It is necessary to popularize this disease for its opportune diagnosis and treatment (AU).

Metodología de evaluación de las habilidades investigativas en los estudiantes de medicina / Methodology of evaluation of research abilities in medicine students

Introducción: resulta de vital importancia la evaluación en el logro y desarrollo de habilidades investigativas en los estudiantes de medicina, desde los primeros años de la carrera. Objetivo: diseñar una metodología de evaluación de las habilidades investigativas en los estudiantes de medicina. Materiales y Métodos: se realizó una investigación de desarrollo en el Policlínico Docente Héroes del Moncada del municipio de Cárdenas, provincia de Matanzas, durante el curso 2012-2013. La investigación constó de dos etapas: diseño de la metodología de evaluación y validación. Fue realizada la revisión documental del Sistema de evaluación y acreditación de carreras universitarias y de las normas Estilo de Presentaciones de las Investigaciones Científicas que rigen la actividad científica estudiantil. La validación se realizó por criterio de expertos. Resultados: la guía de evaluación quedó conformada por 3 dimensiones y 13 indicadores de evaluación. Conclusiones: la metodología de evaluación de las habilidades investigativas en los estudiantes de medicina posibilita la recogida de toda la información necesaria, para determinar riesgos o desviaciones que pueden influir negativamente en la calidad de las mismas e implementar un plan de acciones o medidas para realizar modificaciones y ajustes (AU).

Introduction: the evaluation has a great importance in the achievement and development of research abilities in medicine students from the first years of their studies. Objective: to design an evaluation of the research abilities in medicine students. Materials and Methods: a development research was carried out in the Teaching Policlinic Heroes del Moncada, municipality of Cardenas, province of Matanzas, during the school year 2012-2013. The research had two stages: design of the evaluation methodology and its validation. The System of evaluation and accreditation of university specialties and the norms Style of Scientific Research Presentations ruling the students scientific activity were documentarily reviewed. The validation was made by experts criteria. Results: 3 dimensions and 13 evaluative indicators conform the evaluation guide. Conclusions: the evaluation methodology of research abilities in medicine students facilitates the collection of all the necessary information to determine risks or deviations that could negatively influence on their quality and implementing a plan of actions or measures to carry out modifications and adjustments (AU).

Metodología de evaluación de las habilidades investigativas en los estudiantes de medicina / Methodology of evaluation of research abilities in medicine students

Introducción: resulta de vital importancia la evaluación en el logro y desarrollo de habilidades investigativas en los estudiantes de medicina, desde los primeros años de la carrera. Objetivo: diseñar una metodología de evaluación de las habilidades investigativas en los estudiantes de medicina. Materiales y Métodos: se realizó una investigación de desarrollo en el Policlínico Docente Héroes del Moncada del municipio de Cárdenas, provincia de Matanzas, durante el curso 2012-2013. La investigación constó de dos etapas: diseño de la metodología de evaluación y validación. Fue realizada la revisión documental del Sistema de evaluación y acreditación de carreras universitarias y de las normas Estilo de Presentaciones de las Investigaciones Científicas que rigen la actividad científica estudiantil. La validación se realizó por criterio de expertos. Resultados: la guía de evaluación quedó conformada por 3 dimensiones y 13 indicadores de evaluación. Conclusiones: la metodología de evaluación de las habilidades investigativas en los estudiantes de medicina posibilita la recogida de toda la información necesaria, para determinar riesgos o desviaciones que pueden influir negativamente en la calidad de las mismas e implementar un plan de acciones o medidas para realizar modificaciones y ajustes (AU).

Introduction: the evaluation has a great importance in the achievement and development of research abilities in medicine students from the first years of their studies. Objective: to design an evaluation of the research abilities in medicine students. Materials and Methods: a development research was carried out in the Teaching Policlinic Heroes del Moncada, municipality of Cardenas, province of Matanzas, during the school year 2012-2013. The research had two stages: design of the evaluation methodology and its validation. The System of evaluation and accreditation of university specialties and the norms Style of Scientific Research Presentations ruling the students’ scientific activity were documentarily reviewed. The validation was made by experts’ criteria. Results: 3 dimensions and 13 evaluative indicators conform the evaluation guide. Conclusions: the evaluation methodology of research abilities in medicine students facilitates the collection of all the necessary information to determine risks or deviations that could negatively influence on their quality and implementing a plan of actions or measures to carry out modifications and adjustments (AU).

Enfermedad de La Peyronié, un trastorno infradiagnosticado / La Peyronié´s disease, an infra-diagnosed disorder

La enfermedad de La Peyronie es una entidad patológica descrita por primera vez en 1743, por François Gigot de la Peyronie, que se manifiesta como una induración en la albugínea de los cuerpos cavernosos del pene. Es un reconocido problema que afecta a los hombres de la mediana edad. En estudios realizados se constata que su incidencia real es muy superior a la del diagnóstico. Su sintomatología consiste en la incurvación del pene durante la erección, dolor y pobre consistencia en la zona de incurvación. Debido al infradiagnóstico de esta patología y la repercusión que tiene para el paciente, se decide realizar la presentación de un caso de enfermedad de La Peyronié. Paciente ACS con 25 años de edad, blanco, que acude a consulta por dolor y aumento de volumen de la porción proximal del pene, acompañado de un cuadro depresivo, con antecedente familiar de madre con enfermedad de Ledderhose. El ultrasonido del pene mostró múltiples placas de fibrosis, el resto de los complementarios sin alteración. Se hace necesaria la divulgación de la enfermedad para la realización de un diagnóstico y tratamiento oportuno (AU).

La Peyronié´s disease is a pathological entity firstly described in 1743, by François Gigot de la Peyronie, presented as an induration in the albuginia of the cavernous body of the penis. It is a recognized problem affecting middle-aged men. In carried-out studies it is stated that its real incidence is much higher than the diagnostic incidence. The symptoms are penis curvature during the erection, pain and poor consistence in the zone of the curvature. Due to this disease's infra-diagnosis and the repercussion it has for the patient, we decided to present a case of La Peyronie´s disease. ACS patient, aged 25 years, white, assisting the consultation because of a pain and a volume increase of the penis proximal portion, accompanied by depression, and family antecedents of mother with Ledderhose´s disease. The penis ultrasound imaging showed fibrosis plaques; the rest of the complementary tests showed no alterations. It is necessary to popularize this disease for its opportune diagnosis and treatment (AU).

Tratamiento del vitiligo con esencias florales de Bach: presentación de casos / Vitiligo treatment with Bach floral essences: Cases presentation

Se realiza una presentación de casos, de 2 pacientes en edades pediátricas con diagnóstico clínico de vitiligo. El objetivo del estudio fue exponer los resultados del tratamiento de esta dermatosis con esencias florales de Bach. Los pacientes estudiados fueron: RLT de 6 años, masculino, negro, remitido por lesiones en placas máculo- acrómicas, de 2 cm de diámetro, distribuidas en nuca y región lateral izquierda del cuello; el otro paciente OJTS, de 13 años, masculino, negro, que es remitido, por presentar lesiones en placas máculo-acrómicas, bordes precisos de 1 a 2 cm, de diámetro localizadas en región frontal y mejilla izquierda. Se les realizó interrogatorio, examen clínico general por el dermatólogo y el pediatra. Previo consentimiento informado se indicó tratamiento con esencias forales de Bach (Crab Apple, Willow y Walnut) y seguimiento posterior. Ambos niños llevan 5 años asintomáticos(AU)

It is made the case presentation of two pediatric-aged patients with clinical diagnosis of vitiligo. The aim of the study was exposing the results of this dermatosis treatment with Bach floral essences. The studied patients were: RLT, aged 6 years, male, black, remitted because of lesions in macula-achromatic plaques, of 2 cm diameter, located in nape and left lateral region of the neck; the other patient, OJTS, aged 13 years, male, black, is remitted for presenting lesions in macula-achromatic plaques, precise edges, ranging from 1 to 2 cm of diameter, located in frontal region and left cheek. The dermatologist and the pediatrician made questioning and clinical general examination. After obtaining the informed consent a treatment with Bach floral essences (Crab Apple, Willow, and walnut) and they were followed up. Both children are asymptomatic already for 5 years(AU)

Tratamiento del vitiligo con esencias florales de Bach. Presentación de casos / Vitiligo treatment with Bach floral essences. Cases presentation

Se realiza una presentación de casos, de 2 pacientes en edades pediátricas con diagnóstico clínico de vitiligo. El objetivo del estudio fue exponer los resultados del tratamiento de esta dermatosis con esencias florales de Bach. Los pacientes estudiados fueron: RLT de 6 años, masculino, negro, remitido por lesiones en placas máculo- acrómicas, de 2 cm de diámetro, distribuidas en nuca y región lateral izquierda del cuello; el otro paciente OJTS, de 13 años, masculino, negro, que es remitido, por presentar lesiones en placas máculo-acrómicas, bordes precisos de 1 a 2 cm, de diámetro localizadas en región frontal y mejilla izquierda. Se les realizó interrogatorio, examen clínico general por el dermatólogo y el pediatra. Previo consentimiento informado se indicó tratamiento con esencias forales de Bach (Crab Apple, Willow y Walnut) y seguimiento posterior. Ambos niños llevan 5 años asintomáticos.

It is made the case presentation of two pediatric-aged patients with clinical diagnosis of vitiligo. The aim of the study was exposing the results of this dermatosis treatment with Bach floral essences. The studied patients were: RLT, aged 6 years, male, black, remitted because of lesions in macula-achromatic plaques, of 2 cm diameter, located in nape and left lateral region of the neck; the other patient, OJTS, aged 13 years, male, black, is remitted for presenting lesions in macula-achromatic plaques, precise edges, ranging from 1 to 2 cm of diameter, located in frontal region and left cheek. The dermatologist and the pediatrician made questioning and clinical general examination. After obtaining the informed consent a treatment with Bach floral essences (Crab Apple, Willow, and walnut) and they were followed up. Both children are asymptomatic already for 5 years.

Herpes zóster, simulador que puede desviar la atención / Herpes zoster. Simulator that might deviate the attention

El herpes zóster es una enfermedad viral, provocada por el virus varicela-zóster, causante de la varicela. Ocurre a partir de la reactivación del virus latente en los ganglios, lo que provoca afecciones en la piel, de mayor o menor gravedad, afectando generalmente individuos inmunocomprometidos. Se realizó la presentación de un caso interesante, con el objetivo de describir el cuadro clínico y conducta seguida en una paciente con herpes zóster. Paciente femenina, de 51 años de edad, de la raza blanca, que acudió a consulta con dolor en flanco y región lumbar derecha. Se realizaron complementarios como leucograma y electrocardiograma, con resultados negativos. A las 24 horas, el cuadro de dolor se agudizó e irradia a fosa ilíaca derecha, acompañado de vómitos y diarreas. Se decidió conducta quirúrgica por posible apendicitis; el informe quirúrgico mostró apéndice algo catarral. El cuadro de dolor continuó y aparecieron lesiones vesiculares y eritema en la región lumbar derecha, que se extendió hacia el flanco derecho. El dermatólogo concluyó que el diagnóstico es herpes zóster. Ante un paciente con dolor abdominal, se debe pensar en el diagnóstico de herpes zóster, para lograr un tratamiento oportuno y evitar complicaciones(AU)

Herpes zoster is a viral disease provoked by the varicella-zoster virus, causing varicella. It takes place beginning from the reactivation of the virus, latent in the ganglia, provoking more or less serious skin damages, and mainly affecting immunocompromised individuals. We presented an interesting case with the objective of presenting the clinical features and the behaviour followed in a patient with herpes zoster. A female white patient, aged 51 years, assisting the consultation with pain in the right flank and lumbar region. Complementary exams were made as leukocyte count and electrocardiogram with negative results. Alter 24 hours, pain became more acute and irradiated to the right iliac fossa. A surgical procedure was decided due to a possible appendicitis; the surgical inform showed a little catarrhal. Pain continued and erythema and vesical lesions appeared in the right lumbar region that extended to the right flank. The dermatologist arrived to the conclusion that the diagnosis was herpes zoster. In a case of a patient with abdominal pain, the herpes zoster diagnosis should be taken into account for achieving a timely treatment and avoiding complications(AU)

Comportamiento del tabaquismo en los adolescentes del Reparto Fructuoso Rodríguez, Cárdenas / Behavior of smoking in teenagers of the Fructuoso Rodriguez Neighborhood. Cardenas

Introducción: la Organización Mundial de la Salud reporta al tabaquismo como la principal causa prevenible de enfermedad, discapacidad y muerte prematura, y ha señalado que mueren aproximadamente 14 000 personas al día, por alguna de las enfermedades atribuibles a este. Objetivo: caracterizar el comportamiento del tabaquismo en adolescentes. Materiales y métodos: la investigación fue observacional, descriptiva, transversal, en un universo de 51 adolescentes de los consultorios 24, 25 y 26 del Policlínico Universitario Héroes del Moncada, de Cárdenas, que cumplieron los siguientes criterios de inclusión: tener edad comprendida entre 10 y 19 años, ser fumador activo, independientemente del tiempo con el hábito, la cantidad de cigarrillos que fume, y con consentimiento asistido por los padres de participar en el estudio durante el período de enero a junio de 2013. Resultados: el 11,4 porciento de los adolescentes son fumadores, y del sexo masculino 78,4 por ciento. Predominó el grupo de 17 a 19 años, con un 58,8 por ciento. El 92,2 por ciento comenzó a fumar a los 12 años, el 56,9 por ciento lo hace diariamente, y compran personalmente el cigarro en las tiendas el 43,8 por ciento. Todos fuman públicamente, y en casa lo hace el 62,7 por ciento. Conclusiones: predominaron los fumadores varones entre 17 y 19 años de edad. La mayoría de los adolescentes fuman diariamente en lugares públicos, compran personalmente los cigarros en las tiendas y comenzaron a fumar con más de 12 años de edad(AU)

Background: the World Health Organization reports smoking as the main preventable cause of disease, disability and premature death, and has pointed out that around 14 000 persons per day die due to any of the diseases attributed to it. Aim: characterizing smoking behavior in teenagers. Material and Methods: the research was observational, descriptive, cross-sectional, in a universe of 51 teenagers belonging to the family physician consultations 24, 25 and 26 of the Teaching Policlinic Heroes del Moncada, of Cardenas, fulfilling the following inclusion criteria: aged 10-19 years, being active smokers without taking into account the time they have being smoking, the quantity of cigarettes they smoke, and having their relatives´ informed consent for participating in the research in the period from January to June 2013. Outcomes: 11.4 percent of the teenagers were smokers, and 78.4 percent were male. There it was a predominance of the 17-19 years-old group, for 58.8 percent. 92.2 percent of them began smoking at the age of 12, 56.9 percent smokes every day, and 43.8 percent buys cigarettes in the stores by themselves. All of them smoke in public, and 62.7 percent smokes at home. Conclusions: there it is a predominance of male teenagers aged 17-19 years. Most of the teenagers smoke every day in public places, buy personally cigarettes in the stores and began smoking when they were more than 12 years old(AU)

Comportamiento del tabaquismo en los adolescentes del Reparto Fructuoso Rodríguez, Cárdenas / Behavior of smoking in teenagers of the Fructuoso Rodriguez Neighborhood. Cardenas

Introducción: la Organización Mundial de la Salud reporta al tabaquismo como la principal causa prevenible de enfermedad, discapacidad y muerte prematura, y ha señalado que mueren aproximadamente 14 000 personas al día, por alguna de las enfermedades atribuibles a este. Objetivo: caracterizar el comportamiento del tabaquismo en adolescentes. Materiales y métodos: la investigación fue observacional, descriptiva, transversal, en un universo de 51 adolescentes de los consultorios 24, 25 y 26 del Policlínico Universitario “Héroes del Moncada”, de Cárdenas, que cumplieron los siguientes criterios de inclusión: tener edad comprendida entre 10 y 19 años, ser fumador activo, independientemente del tiempo con el hábito, la cantidad de cigarrillos que fume, y con consentimiento asistido por los padres de participar en el estudio durante el período de enero a junio de 2013. Resultados: el 11,4 % de los adolescentes son fumadores, y del sexo masculino 78,4 %. Predominó el grupo de 17 a 19 años, con un 58,8 %. El 92,2 % comenzó a fumar a los 12 años, el 56,9 % lo hace diariamente, y compran personalmente el cigarro en las tiendas el 43,8 %. Todos fuman públicamente, y en casa lo hace el 62,7 %. Conclusiones: predominaron los fumadores varones entre 17 y 19 años de edad. La mayoría de los adolescentes fuman diariamente en lugares públicos, compran personalmente los cigarros en las tiendas y comenzaron a fumar con más de 12 años de edad.

Background: the World Health Organization reports smoking as the main preventable cause of disease, disability and premature death, and has pointed out that around 14 000 persons per day die due to any of the diseases attributed to it. Aim: characterizing smoking behavior in teenagers. Material and Methods: the research was observational, descriptive, cross-sectional, in a universe of 51 teenagers belonging to the family physician consultations 24, 25 and 26 of the Teaching Policlinic “Heroes del Moncada”, of Cardenas, fulfilling the following inclusion criteria: aged 10-19 years, being active smokers without taking into account the time they have being smoking, the quantity of cigarettes they smoke, and having their relatives´ informed consent for participating in the research in the period from January to June 2013. Outcomes: 11.4 % of the teenagers were smokers, and 78.4 % were male. There it was a predominance of the 17-19 years-old group, for 58.8 %. 92.2 % of them began smoking at the age of 12, 56.9 percent smokes every day, and 43.8 % buys cigarettes in the stores by themselves. All of them smoke in public, and 62.7 % smokes at home. Conclusions: there it is a predominance of male teenagers aged 17-19 years. Most of the teenagers smoke every day in public places, buy personally cigarettes in the stores and began smoking when they were more than 12 years old.

Herpes zóster, simulador que puede desviar la atención / Herpes zoster. Simulator that might deviate the attention

El herpes zóster es una enfermedad viral, provocada por el virus varicela-zóster, causante de la varicela. Ocurre a partir de la reactivación del virus latente en los ganglios, lo que provoca afecciones en la piel, de mayor o menor gravedad, afectando generalmente individuos inmunocomprometidos. Se realizó la presentación de un caso interesante, con el objetivo de describir el cuadro clínico y conducta seguida en una paciente con herpes zóster. Paciente femenina, de 51 años de edad, de la raza blanca, que acudió a consulta con dolor en flanco y región lumbar derecha. Se realizaron complementarios como leucograma y electrocardiograma, con resultados negativos. A las 24 horas, el cuadro de dolor se agudizó e irradia a fosa ilíaca derecha, acompañado de vómitos y diarreas. Se decidió conducta quirúrgica por posible apendicitis; el informe quirúrgico mostró apéndice algo catarral. El cuadro de dolor continuó y aparecieron lesiones vesiculares y eritema en la región lumbar derecha, que se extendió hacia el flanco derecho. El dermatólogo concluyó que el diagnóstico es herpes zóster. Ante un paciente con dolor abdominal, se debe pensar en el diagnóstico de herpes zóster, para lograr un tratamiento oportuno y evitar complicaciones.

Herpes zoster is a viral disease provoked by the varicella-zoster virus, causing varicella. It takes place beginning from the reactivation of the virus, latent in the ganglia, provoking more or less serious skin damages, and mainly affecting immunocompromised individuals. We presented an interesting case with the objective of presenting the clinical features and the behaviour followed in a patient with herpes zoster. A female white patient, aged 51 years, assisting the consultation with pain in the right flank and lumbar region. Complementary exams were made as leukocyte count and electrocardiogram with negative results. Alter 24 hours, pain became more acute and irradiated to the right iliac fossa. A surgical procedure was decided due to a possible appendicitis; the surgical inform showed a little catarrhal. Pain continued and erythema and vesical lesions appeared in the right lumbar region that extended to the right flank. The dermatologist arrived to the conclusion that the diagnosis was herpes zoster. In a case of a patient with abdominal pain, the herpes zoster diagnosis should be taken into account for achieving a timely treatment and avoiding complications.

Breve historia de la fundación de la medicina familiar en Cárdenas / Short history of family medicine foundation in Cardenas

La idea de la formación de un médico de nuevo tipo en Cuba, para brindar atención médica integral, con un enfoque clínico, epidemiológico y social, desde la Atención Primaria de Salud, se materializó en enero de 1984, con la inauguración del Plan del Médico y Enfermera de la Familia, en el policlínico de Lawton, La Habana. Su extensión hacia el resto de las provincias comenzó en 1985, estableciendo este novedoso programa hasta en los rincones más apartados de la geografía cubana. En la provincia de Matanzas, los fundadores estuvieron en el municipio de Colón, y cuatro años después se inauguraron los primeros consultorios en Cárdenas. El presente trabajo tuvo como objetivo exponer una breve historia de la fundación de la medicina familiar en el municipio cardenense(AU)

The idea of training a new kind of physician in Cuba, for giving an integral medical care, with a clinical, epidemiologic and social approach, from the Primary Health Care, became real in January 1984, with the inauguration of the Family Physician and Nurse Plan, in the Polyclinic of Lawton, La Habana. Its extension to the rest of the provinces began in 1985, setting this novelty program up even in the most isolated corners of the Cuban geography. In the province of Matanzas, the beginners were in the municipality of Colon, and four years later, the first family physician consultations were inaugurated in Cardenas. The aim of the current work was exposing a short history of the family medicine in the municipality of Cardenas(AU)

Caracterización de la salud familiar en estudiantes de Medicina / Characterization of the family health in medicine students families

Introducción: la familia es básica como determinante de salud y constituye la red de apoyo más eficaz de ajuste en la vida social. El cumplimiento de sus funciones es esencial para el desarrollo pleno de sus miembros, propiciar la responsabilidad y actitudes positivas hacia el estudio y el trabajo. Objetivo: caracterizar la salud familiar en familias de estudiantes de Medicina. Materiales y métodos: se realizó una investigación descriptiva transversal, en 45 familias de estudiantes de Medicina del Policlínico Universitario Héroes del Moncada, del área urbana de Cárdenas, Matanzas. Fueron utilizadas las técnicas de observación y entrevista en la confección de la historia de salud familiar, y el test de percepción del funcionamiento familiar para el diagnóstico de salud familiar a través de la dinámica relacional. Resultados: las familias nucleares constituyeron el 60 por ciento, y las extensas el 35,6 por ciento. El 64,5 por ciento son familias medianas, seguidas de las pequeñas con 15, y 2,2 por ciento son grandes. El 73,3 por ciento son bigeneracionales y 11 son trigeneracionales. Predominaron las familias nucleares biparentales con 15, que constituyen el 55,6 por ciento; 7 reconstituidas, para un 25,9 por ciento de las familias nucleares, y 5 monoparental. El 88,9 por ciento del total son familias funcionales y el resto moderadamente funcionales. Conclusiones: predominaron las familias nucleares, bigeneracionales y medianas. Las biparentales fueron las más frecuentes, seguidas de las reconstituidas. En aproximadamente la mitad de la muestra conviven los dos padres, cónyuges de primeras nupcias. Prevaleció el diagnóstico de familia funcional. No se diagnosticó disfuncionalidad(AU)

Background: family is basic as a health determinant and it is the most adjusting efficacious net in social life. The fulfillment of its functions is essential for the full development of its members, and for propitiating responsibility and positive attitudes toward study and work. Aim: to characterize family health in Medicine students families. Material and methods: we carried out a cross-sectional descriptive research, in 45 families of Medicine students belonging to the University Policlinic Heroes del Moncada, urban area of Cardenas, Matanzas. In the elaboration of the family health history, the techniques of observation and interviewing were used, and also the family functioning perception test for diagnosing family health through the relational dynamic.Results: 60 percent are nuclear families and 35,6 percent are extensive ones. 64,5 percent are median families, followed by the little ones with 15, and 2,2 percent are big. 73,3 percent of the families are bi-generational and 11 are tri-generational. Nuclear bi-parental families are predominant with 15, being 55,6 percent; 7 are reconstituted, for 25,9 percent of all the nuclear families, and 5 are monoparental ones. 88,9 percent of the total are functional families, and the rest are moderately functional. Conclusions: There it was a predominance of nuclear, bi-generational and median families. The biparental families were the most frequent, followed by the reconstituted ones. In around half of the sample, both parents live together, being married for the first time. There it was a diagnosis prevalence of functional family. No dysfunctional family was diagnosed(AU)

Caracterización de la salud familiar en estudiantes de Medicina / Characterization of the family health in medicine students’ families

Introducción: la familia es básica como determinante de salud y constituye la red de apoyo más eficaz de ajuste en la vida social. El cumplimiento de sus funciones es esencial para el desarrollo pleno de sus miembros, propiciar la responsabilidad y actitudes positivas hacia el estudio y el trabajo. Objetivo: caracterizar la salud familiar en familias de estudiantes de Medicina. Materiales y métodos: se realizó una investigación descriptiva transversal, en 45 familias de estudiantes de Medicina del Policlínico Universitario Héroes del Moncada, del área urbana de Cárdenas, Matanzas. Fueron utilizadas las técnicas de observación y entrevista en la confección de la historia de salud familiar, y el test de percepción del funcionamiento familiar para el diagnóstico de salud familiar a través de la dinámica relacional. Resultados: las familias nucleares constituyeron el 60 %, y las extensas el 35,6 %. El 64,5 % son familias medianas, seguidas de las pequeñas con 15, y 2,2 % son grandes. El 73,3 % son bigeneracionales y 11 son trigeneracionales. Predominaron las familias nucleares biparentales con 15, que constituyen el 55,6 %; 7 reconstituidas, para un 25,9 % de las familias nucleares, y 5 monoparental. El 88,9 % del total son familias funcionales y el resto moderadamente funcionales. Conclusiones: predominaron las familias nucleares, bigeneracionales y medianas. Las biparentales fueron las más frecuentes, seguidas de las reconstituidas. En aproximadamente la mitad de la muestra conviven los dos padres, cónyuges de primeras nupcias. Prevaleció el diagnóstico de familia funcional. No se diagnosticó disfuncionalidad.

Background: family is basic as a health determinant and it is the most adjusting efficacious net in social life. The fulfillment of its functions is essential for the full development of its members, and for propitiating responsibility and positive attitudes toward study and work. Aim: to characterize family health in Medicine students’ families. Material and methods: we carried out a cross-sectional descriptive research, in 45 families of Medicine students belonging to the University Policlinic Heroes del Moncada, urban area of Cardenas, Matanzas. In the elaboration of the family health history, the techniques of observation and interviewing were used, and also the family functioning perception test for diagnosing family health through the relational dynamic. Results: 60 % are nuclear families and 35,6 % are extensive ones. 64,5 % are median families, followed by the little ones with 15, and 2,2 % are big. 73,3 % of the families are bi-generational and 11 are tri-generational. Nuclear bi-parental families are predominant with 15, being 55,6 %; 7 are reconstituted, for 25,9 % of all the nuclear families, and 5 are monoparental ones. 88,9 % of the total are functional families, and the rest are moderately functional. Conclusions: There it was a predominance of nuclear, bi-generational and median families. The biparental families were the most frequent, followed by the reconstituted ones. In around half of the sample, both parents live together, being married for the first time. There it was a diagnosis prevalence of functional family. No dysfunctional family was diagnosed.